İçeriğe geç
Fizyoterapist Aydın AliFizyoterapi & Rehabilitasyon

Bursa Karpal Tünel Sendromu Tedavisi

Karpal tünel sendromu, bilek içinden geçen median sinirin dar bir kanal içinde baskı altında kalmasıyla ortaya çıkar. En tipik bulgusu, gece uykudan uyandıran ve eli silkeleyince geçen uyuşmadır. Erken ve orta evrede ameliyatsız yaklaşımın belirgin fayda sağlayabildiği, bu alandaki çalışmalarda tekrar tekrar gösterilmiştir. Fizyoterapist Aydın Ali, Bursa Nilüfer'de karpal tünel sendromunda siniri serbestleştiren egzersizleri, gece ateli ve el kullanım düzenini bir arada yürütür.

Hangi şikayetlerde başvurulur?

  • Başparmak, işaret ve orta parmakta uyuşma ve karıncalanma
  • Gece uykudan uyandıran, eli silkeleyince hafifleyen şikayet
  • Direksiyon tutarken, telefonla konuşurken artan uyuşma
  • Küçük nesneleri elden düşürme, düğme iliklemekte zorlanma
  • Başparmak dibindeki kas kütlesinde incelme
  • Uyuşmanın önkola doğru yayılması

Uyguladığım yöntemler

  • Boyun, omuz ve bileğin birlikte değerlendirilmesi (sinir yol boyunca sıkışabilir)
  • Median sinire yönelik kaydırma (nöral mobilizasyon) egzersizleri
  • Bilek ve el bileği çevresi için tendon kaydırma çalışmaları
  • Gece ateli kullanımının planlanması ve takibi
  • Bilek ve el kaslarına yönelik manuel terapi
  • Klavye, fare, el aleti ve iş düzeninin gözden geçirilmesi
  • Gerektiğinde hekime yönlendirme ve EMG sonucunun programa yansıtılması

Bursa Nilüfer'de Karpal Tünel

Fizyoterapist Aydın Ali, karpal tünel için Bursa Nilüfer'deki kliniğinde birebir hizmet veriyor. Klinik Fethiye Mahallesi'nde, Kelebek Sokak'ta — Nilüfer'in merkezî bir noktasında ve Fethiye Kapalı Pazar Yeri karşısında.

İhsaniye, Odunluk, Balat, Özlüce, Ataevler, 23 Nisan ve çevredeki semtlerden araba ya da toplu taşımayla kısa sürede ulaşılır. Her seans size ayrılmış zaman diliminde, değerlendirmeye dayalı ve kişiye özel yürütülür.

Geceleri elinizi silkeleyerek uyanıyorsanız

Karpal tünel sendromunun en tipik bulgusu gece uyandıran uyuşmadır: uykuda bilek farkında olmadan bükülü kalır ve tünel içindeki basınç belirgin biçimde yükselir. Bu yüzden şikâyetin en şiddetli olduğu saatler, elin en az kullanıldığı saatlerdir.

Fizyoterapist Aydın Ali programa doğru ölçüde ayarlanmış bir gece ateliyle başlar — basit görünür ama etkisi en yüksek adımlardan biridir. Buna sinir kaydırma egzersizleri, bilek çevresine yönelik manuel terapi ve klavye, fare ya da el aleti kullanımına yönelik somut düzenlemeler eklenir.

Neden özellikle geceleri?

Uyurken bilek çoğu insanda farkında olmadan bükülü durur ve bu pozisyon karpal tünel içindeki basıncı belirgin biçimde yükseltir. Ayrıca gün boyu ayakta kalan vücutta biriken sıvı, yatar pozisyonda ellere doğru dağılır. İkisi bir araya gelince uyuşma tam da uykunun ortasında zirveye çıkar.

Bu yüzden gece ateli, basit görünmesine karşın programın en etkili parçalarından biridir: bileği nötr pozisyonda tutarak baskıyı gecenin tamamında azaltır. Doğru boy ve doğru sıkılık, ateli işe yarar kılan ayrıntılardır.

Sinir yalnızca bilekte sıkışmaz

Median sinir boyundan çıkar, omuz ve önkol boyunca ilerler, sonra bileğe gelir. Bu yol üzerinde birden fazla noktada gerginlik varsa, bilekteki baskı tek başına açıklamayı tamamlamaz. Boynundan kaynaklanan bir sorunu karpal tünel sanıp yalnızca bileğe yönelen bir tedavi, beklenen sonucu vermez.

Değerlendirme bu yüzden boyun ve omuzu da kapsar. Uyuşmanın hangi parmaklarda olduğu, hangi hareketlerle değiştiği ve boyun hareketlerinin şikayeti etkileyip etkilemediği, ayrımı yapan somut bulgulardır.

Ameliyatsız yaklaşımın sınırı nerede?

Erken ve orta evrede — uyuşma dönemsel, kas kaybı yokken — ameliyatsız program çoğu kişide belirgin fayda sağlar. Buna karşılık uyuşma sürekli hâle gelmişse, başparmak dibindeki kasta gözle görülür incelme varsa ya da EMG ileri derecede baskı gösteriyorsa, cerrahi seçeneği geciktirmeden hekimle konuşulmalıdır.

Bu ayrım dürüstçe yapılmadığında kaybedilen şey zamandır: sinirde kalıcı hasar geliştikten sonra yapılan girişim bile eski işlevi tam getirmeyebilir. Fizyoterapist Aydın Ali ilk değerlendirmede bu bulguları arar ve gerektiğinde yönlendirir.

İşe ve günlük yaşama uyarlama

Uzun süre klavye ve fare kullanan, titreşimli el aleti tutan, elle tekrarlayan kavrama yapan kişilerde şikayet iş düzeni değişmeden tam olarak yatışmaz. Bilek yüksekliği, kavrama şekli, mola sıklığı ve alet seçimi üzerinden somut düzenlemeler yapılır.

Bu düzenlemeler genel tavsiye listeleri değildir; kişinin gerçekte ne yaptığına bakılarak belirlenir ve uygulanabilir olduğu ölçüde işe yarar.

5,0 · 22 Google değerlendirmesi

Karpal Tünel için birebir değerlendirme alın

Fizyoterapist Aydın Ali · Bursa Nilüfer. Şikayetinizi iletin; süreci değerlendirmeden sonra birlikte planlayalım.

Sık sorulan sorular

Karpal tünel ameliyatsız geçer mi?

Erken ve orta evrede, kas kaybı gelişmemişken ameliyatsız programla belirgin düzelme sağlanabilir. İleri evrede ise cerrahi öne çıkar. Hangi evrede olduğunuz, muayene bulguları ve gerekirse EMG ile belirlenir.

Ateli gündüz de takmalı mıyım?

Çoğu kişide gece kullanımı esastır, çünkü baskının en yükseldiği dönem uykudur. Gündüz kullanımı, yoğun bilek yüklenmesi içeren işlerde ve belirli sürelerle önerilebilir; sürekli gündüz kullanımı ise el kaslarının zayıflamasına yol açabileceği için planlanarak yapılır.

EMG çektirmem şart mı?

Her durumda gerekmez. EMG kararı hekime aittir ve genellikle tanı netleşmediğinde, şikayet ilerlediğinde ya da cerrahi düşünüldüğünde istenir. Fizyoterapi değerlendirmesi bu arada bağımsız olarak yapılabilir.

Gebelikte gelişen el uyuşması da aynı mı?

Gebelikte artan sıvı tutulumu benzer bir tablo oluşturabilir ve genellikle doğumdan sonraki haftalarda kendiliğinden geriler. Bu dönemde gece ateli ve pozisyon düzenlemesi güvenli ve etkili bir destektir; süreç hekiminizle birlikte izlenir.

Diğer tedaviler

  • Tenisçi Dirseği

    Dirseğin dış yüzünde kavrama ve tutmayla artan ağrıda tendon yüklenmesine dayalı kademeli program.

  • Boyun Fıtığı

    Boyun, omuz ve kola yayılan ağrıda postür ve derin boyun kaslarına odaklanan program.

  • Manuel Terapi

    Eklem ve yumuşak dokuya elle uygulanan teknikler; egzersizle birlikte kalıcı sonuç.

Bu konudaki yazılar

Karpal Tünel için randevu alın

Randevu formunda sağlık bilgisi istenmez; ayrıntılar telefonda konuşulur.

Randevu Al