İçeriğe geç
Fizyoterapist Aydın AliFizyoterapi & Rehabilitasyon

Bursa Tenisçi Dirseği (Lateral Epikondilit) Tedavisi

Tenisçi dirseği, adının aksine çoğunlukla tenis oynamayanlarda görülür: bilek ve parmakları yukarı kaldıran kasların dirsek dış çıkıntısındaki ortak bağlantı noktası, tekrarlayan kavrama ve tutma hareketlerinden aşırı yüklenir. Tornavida çeviren usta, bütün gün fare kullanan ofis çalışanı, kucağında bebek taşıyan anne aynı tabloyu yaşayabilir. Fizyoterapist Aydın Ali, Bursa Nilüfer'de lateral epikondilitte tendonu dinlendirmeye değil, taşıyabildiği yükü ölçülü biçimde artırmaya dayalı bir program yürütür.

Hangi şikayetlerde başvurulur?

  • Dirseğin dış kemik çıkıntısında, basınca duyarlı keskin ağrı
  • Kavrama, tutma ve çevirme hareketleriyle belirginleşen şikayet
  • Kapı kolunu çevirirken, çaydanlık kaldırırken zorlanma
  • El sıkışırken ya da bardak tutarken gelen ağrı
  • Ağrının önkolun dış yüzüne doğru yayılması
  • Kavrama gücünde fark edilir azalma, elden düşürme

Uyguladığım yöntemler

  • Dirsek, bilek, omuz ve boyunun birlikte değerlendirilmesi
  • Kavrama gücünün ölçülmesi ve süreç boyunca takibi
  • Ekzantrik ve izometrik bilek-önkol kuvvetlendirme programı
  • Yumuşak dokuya yönelik manuel terapi ve gerektiğinde Graston tekniği
  • Kronikleşmiş olgularda ESWT (şok dalga)
  • Bantlama ya da bileklik ile geçici yük paylaşımı
  • İş, spor ve bilgisayar başındaki hareket düzeninin gözden geçirilmesi

Bursa Nilüfer'de Tenisçi Dirseği

Fizyoterapist Aydın Ali, tenisçi dirseği için Bursa Nilüfer'deki kliniğinde birebir hizmet veriyor. Klinik Fethiye Mahallesi'nde, Kelebek Sokak'ta — Nilüfer'in merkezî bir noktasında ve Fethiye Kapalı Pazar Yeri karşısında.

İhsaniye, Odunluk, Balat, Özlüce, Ataevler, 23 Nisan ve çevredeki semtlerden araba ya da toplu taşımayla kısa sürede ulaşılır. Her seans size ayrılmış zaman diliminde, değerlendirmeye dayalı ve kişiye özel yürütülür.

Aylardır geçmiyor, bileklik de yetmiyorsa

Tenisçi dirseğinde şikâyetin uzaması genellikle tek bir sebebe bağlıdır: ağrı yönetiliyor ama tendonun taşıma kapasitesi hiç artmıyor. Bileklik, buz ve istirahat ağrıyı azaltır; işe dönüldüğünde aynı yük yeniden aynı noktaya biner.

Fizyoterapist Aydın Ali programı iki katmanlı kurar. Ağrılı dönemde manuel terapi, uygun görülürse Graston tekniği ve kronikleşmiş olgularda ESWT ile şikâyet kontrol altına alınır; paralelinde bilek ve önkola yönelik kademeli yükleme başlatılır. Kavrama gücü ilk seansta ölçülür ve süreç boyunca aynı ölçütle takip edilir.

Ağrı dirsekte, sorun her zaman dirsekte değil

Lateral epikondilitte ağrının yeri nettir ama nedeni çoğu zaman biraz uzaktadır. Omuz kuşağının zayıf olması, bilek kontrolünün yetersizliği ya da boyundan gelen bir sinir gerginliği aynı bölgeye binen yükü artırır. Yalnızca ağrıyan noktaya yönelen bir tedavi, şikayeti geçici olarak susturur ve genellikle aynı yerden geri getirir.

Bu yüzden değerlendirme dirsekle sınırlı tutulmaz: omuz, kürek kemiği kontrolü, bilek hareketi ve boyun birlikte incelenir; hangisinin katkısı varsa programa o da girer.

Neden istirahat tek başına çözüm değil?

Tendon, yük gördükçe güçlenen bir dokudur. Ağrılı dönemde tamamen kullanmamak kısa vadede rahatlatır; ancak dinlenen tendon aynı zamanda zayıflar ve işe ya da spora dönüldüğünde eski yük şimdi daha da fazla gelir. Şikayetin "geçti sanmıştım, yine başladı" döngüsüne girmesinin en sık nedeni budur.

Program bu yüzden yükü sıfırlamak yerine yeniden ölçülendirir: önce ağrıyı azaltan izometrik çalışmalar, ardından tendonun taşıma kapasitesini artıran yavaş tempolu kuvvetlendirme.

İlerleme neye göre ölçülür?

Bu tabloda "iyi hissetmek" güvenilir bir ölçüt değildir, çünkü ağrı gün içinde ve haftalar boyunca dalgalanır. Bunun yerine sayılabilir ölçütler takip edilir: kavrama kuvveti değeri, ağrısız tutabilme süresi, belirli bir ağırlığı kaldırırken hissedilen ağrı düzeyi.

Bu ölçümler ilk değerlendirmede alınır ve düzenli aralıklarla tekrarlanır. Böylece programın ilerleyip ilerlemediği tahmin değil, karşılaştırma konusu olur.

Golfçü dirseğinden farkı ne?

Tenisçi dirseğinde ağrı dirseğin dış yüzündedir ve bileği yukarı kaldıran kasların bağlantısını ilgilendirir. Golfçü dirseğinde (medial epikondilit) ise ağrı iç yüzdedir ve bileği aşağı büken kaslardan kaynaklanır.

Tedavi mantığı büyük ölçüde aynıdır — yük yönetimi ve kademeli kuvvetlendirme — ancak hangi kas grubunun çalıştırılacağı ve hangi günlük hareketlerin düzenleneceği değişir. Bu yüzden ikisini ayırt eden bir değerlendirme, doğru programın ilk adımıdır.

5,0 · 22 Google değerlendirmesi

Tenisçi Dirseği için birebir değerlendirme alın

Fizyoterapist Aydın Ali · Bursa Nilüfer. Şikayetinizi iletin; süreci değerlendirmeden sonra birlikte planlayalım.

Sık sorulan sorular

Tenis oynamıyorum, neden bu isim?

İsim ilk tanımlandığı sporcu grubundan gelir ama tabloyu yaşayanların çoğu tenis oynamaz. Tekrarlayan kavrama ve çevirme içeren her iş — tamir, mutfak işleri, uzun süreli fare kullanımı, bebek taşımak — aynı yüklenmeyi oluşturabilir.

Kendiliğinden geçer mi?

Bir bölümü zamanla geriler, ancak bu genellikle aylar alır ve tekrarlama oranı yüksektir. Doğru yüklenmeye dayalı bir program hem süreyi kısaltır hem de kavrama gücünü geri kazandırarak tekrarlama olasılığını düşürür.

Kortizon iğnesi yaptırmalı mıyım?

Bu bir hekim kararıdır. Enjeksiyon kısa vadede ağrıyı belirgin azaltabilir; buna karşılık uzun vadeli sonuçların egzersiz temelli programın gerisinde kalabildiğini gösteren çalışmalar vardır. Kararı hekiminizle, şikayetinizin süresi ve şiddetiyle birlikte değerlendirin.

Çalışırken bileklik kullanmalı mıyım?

Ağrılı dönemde ve yoğun kavrama gerektiren işlerde yükü paylaştırdığı için yardımcı olabilir. Sürekli ve tek başına kullanım ise önerilmez; destek, kuvvetlendirme programının yerini tutmaz.

Diğer tedaviler

  • Golfçü Dirseği

    Dirseğin iç yüzünde kavrama ve bükmeyle artan ağrıda tendon kapasitesini artıran kademeli program.

  • Graston Tekniği

    Paslanmaz çelik aletlerle yumuşak dokuya uygulanan mobilizasyon; egzersizle birlikte yürütülür.

  • ESWT (Şok Dalga)

    Kronik tendon ve topuk şikayetlerinde uygulanan şok dalga; programın bir parçası olarak kullanılır.

Bu konudaki yazılar

Tenisçi Dirseği için randevu alın

Randevu formunda sağlık bilgisi istenmez; ayrıntılar telefonda konuşulur.

Randevu Al